RAE.RU
Энциклопедия
ИЗВЕСТНЫЕ УЧЕНЫЕ
FAMOUS SCIENTISTS
Биографические данные и фото 16393 выдающихся ученых и специалистов
Логин   Пароль  
Регистрация Забыли пароль?
 

Разумов Владимир Валентинович
доктор медицинских наук, профессор, Член-корреспондент РАЕ

Научная школа: « Исторический метод в клинической медицине»

Биографические данные основателя научной школы

Разумов Владимир Валентинович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой профпатологии ГОУ ДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Росздрава», профессор Российской Академии Естествознания. Основатель научной школы «Исторический метод в клинической медицине».

Разумов Владимир Валентинович, 1938 г.р., в 1962 г. окончил Красноярский государственный медицинский институт. В терапевтической практике занимался преимущественного вопросами нефрологии и профпатологии. С 1977 г. – ассистент кафедры терапии Новокузнецкого института усовершенствования врачей. В 1982 г. защитил кандидатскую диссертацию "К оценке роли нефропатии беременных в генезе последующих гипертонической болезни и гломерулонефритов". С 1983 г – кандидат медицинских наук. В 1998 г. им защищена докторская диссертация "Кальциевый гомеостаз, морфофункциональные изменения костной ткани, миокарда и печени при хронической фтористой интоксикации". С 1999 г – доктор медицинских наук и заведующий кафедрой профпатологии Новокузнецкого института усовершенствования врачей, с 2001 года – профессор. Автор 480 научных публикаций, включая монографию, редактированные им сборники трудов кафедры профпатологии ГИДУВа, патенты и методические рекомендации.

В.В. Разумовым пропагандируется использование в клинике исторического метода, анализ клинических проявлениях с позиций закономерностей их филогенетического развития. Теоретической базой его исследований являются призывы Л.А.Орбели к клиницистам использовать закономерности эволюционного процесса для более полной оценки клинических явлений, предостережения И.В. Давыдовского об опасности для медицинской науки застоя на сугубо медицинских представлениях о вещах, достаточно глубокое понимание которых возможно лишь в плане биологическом и естественно-историческом.

В.В. Разумовым оценена сущность функционирования почки при ХПН с позиций закономерностей эволюционного развития выделительных органов, изложенных в работах Б.Д. Кравчинского, А.Г. Гинецинского, Ю.В. Наточина. Клинические представления о характере функциональной дезорганизации почек при развитии ХПН оценивают ее как "парадоксальную", "извращенную", "глубоко нарушенную", то есть наделяют эмоциональным, нечего не объясняющим, содержанием.

В.В.Разумовым было показано, что при развитии ХПН интегральный механизм мочеобразования в целом претерпевает возврат, то есть функциональную рекапитуляцию, к состоянию, аналогичному таковому у выделительных органов позвоночных начальных этапов филогенеза. Концентрационный процесс как филогенетически наиболее поздний, то есть эволюционно самый молодой, нарушается в первую очередь. Гидрурическая же способность почек как филогенетически первая (т.е. эволюционно самая древняя) представляет конечный пункт процесса рекапитуляции. Она не нарушается даже в далеко зашедших стадиях ХПН, что объясняет несостоятельность использования водной нагрузки для оценки функциональной способности почек, тем более – начальных ее стадий. Живучесть в клинике этой пробы происходит из-за путаницы в понятиях "диурез" и "гидрурез". Использование же показателей минимального удельного веса мочи, а также "размахов" удельного веса мочи в пробе Зимницкого в качестве функциональной характеристики является не более, чем данью традиции и инерции мышления.

В.В. Разумовым было установлено, что однозначная направленность функциональной дезорганизации почки в сторону раскрепощения гидрурической способности характеризует мочеобразование при ХПН как, в сущности, гидрурез. Адаптивность работы почек при ХПН, объясняющаяся якобы состоянием осмотического диуреза – мнимая. Неудержимая ретенция продуктов азотистого обмена, практически выделяющихся только одним процессом клубочковой фильтрации, наглядно демонстрирует отсутствие какой-либо адаптивности в характере перестройки режима работы почек при ХПН. Гидрурическая направленность мочеобразования лишает и никтурию, и полиурию ореола компенсаторности. Говорить об адаптивности работы почки при ХПН можно лишь в том смысле, что функциональная рекапитуляция в своих стереотипных проявлениях не выходит за рамки исторически обусловленных процессов, бывших некогда приспособительными. Понятию функциональной рекапитуляции соответствует также некоторое оживление секреторной способности почки в отношении мочевины, затрагивающее, однако, не только почку, но и все секреторные структуры организма. При паренхиматозных диффузных нефропатиях на пути поступательного развития функциональной дезорганизации появление азотемии означает не начальную, как это принято считать, а уже далеко зашедшую почечную недостаточность, что указывает на несостоятельность азотвыделительной способности почек как функционального ее критерия.

При оценке сущности фтористой остеопатии В.В.Разумовым использованы закономерности филогенетического развития соединительной, хрящевой и костной тканей, работы Ст. Кромпехера по регенерации костной ткани, который в середине минувшего столетия полагал, что коррелирующие между собой филогенетические и онтогенетические данные, а также клинические проявления физиологической и патологической регенерации тканей опорного скелета подчиняются общим биологическим закономерностям.

По результатам клинических исследований и гистологического изучения костной ткани у работников алюминиевого завода В.В.Разумовым было установлен, что под воздействием фторидов остеогенез уклоняется в сторону развития менее дифференцированной костной ткани. Однако несовершенный остеогенез осуществляется при этом не беспорядочно-анархически, а только в исторически очерченных рамках. Возвращение остеогенеза к менее совершенным, но эволюционно предопределенным стадиям дифференцировки костной ткани, повторение им как бы вспять истории своего развития, и составляет сущность фтористой остеопатии, охарактеризованной В.В. Разумовым как атавистический остеогенез. Клиническим проявлением его является остеопороз, введенный В.В.Разумов в критерии флюороза. Результаты этого исследования запатентованы (патент на изобретение № 2143226 "Способ диагностики костного флюороза". Зарегистрирован в Государственном реестре изобретений РФ г. Москва, 27 декабря 1999 г.) и изложены в монографии "Флюороз как проявление преждевременного старения и атавистического остеогенеза".

Перечень кандидатских диссертаций, выполненных под руководством В.В. Разумова:

1. Лукьянова Марина Валерьевна. Влияние длительного воздействия фторидов на развитие ишемической болезни сердца у металлургов алюминиевого производства 14.00.05 – внутренние болезни. Защищена 16 мая 2002 года на заседании диссертационного совета Д.001.29. 01 ГУ НИИ СО РАМН, г. Новосибирск, Утверждена ВАК.

2. Задорожная Марина Петровна. Гемодинамика малого круга кровообращения и структурно-функциональное состояние сердца при гипертонической болезни. 14.00.06 – кардиология. Защищена 05 мая 2004 года на заседании диссертационного совета Д.208.062. 02. Новосибирской государственной медицинской академии. Утверждена ВАК.

3. Мухамеджанов Рустам Шамильевич. Функциональное состояние сердца у работников алюминиевого производства с хронической фтористой интоксикацией. 03.00.13 – физиология, 14.00.16 – патологическая физиология. Защищена 16 июня 2004 года на заседании диссертационного совета Д.208.096. 01. Сибирского государственного медицинского университета. Утверждена ВАК.

4. Шацких Надежда Александровна. Состояние гемодинамики у больных профессиональной патологией органов дыхания при воздействии угольно-породной пыли. 14.00.06 – кардиология, 14.00.05 – внутренние болезни. Защищена 22 июня 2005 года на заседании диссертационного совета Д.208.062. 02. Новосибирской государственной медицинской академии. Утверждена ВАК.

5. Еселевич Светлана Анатольевна. Состояние про- и противовоспалительных звеньев хронического воспаления у больных пневмокониозами и пылевым бронхитом. 14.00.05 – внутренние болезни, 14.00.16. – патологическая физиология. Защищена 15 июня 2006 года на заседании диссертационного совета Д.208.062. 02. Новосибирской государственной медицинской академии. Утверждена ВАК.

Количество опубликованных В.В. Разумовым работ (на 01.03.2009) - 483 (включая тезисы, статьи. методические рекомендации и монографии). Наиболее значимые из них:

1. Разумов В.В. Об эксквизитности цирроза печени и морфообразующей потенции механического фактора ее межклеточных взаимодействий в норме и патологии (критический обзор) // Актуальные вопросы патологической анатомии: Материалы пятой межрегиональной научно-практической конференции патологоанатомов Урала и Западной Сибири / Под ред. В.Л. Коваленко и Е.Л. Казачкова. – Челябинск, 2001. – С. 110 – 114.

2. Разумов В.В. Эволюционный подход к трактовке сущности хронической почечной недостаточности // Юбилейная научно- практическая конференция, 10 октября 2001 г. Сборник докладов. – Томск, 2001. – С. 134 – 138.

3. Разумов В.В. К возможности использования исторического метода при оценке особенностей организации женского организма и сущности перестройки его при нормальной и патологической беременности // Актуальные проблемы репродуктивного здоровья в условиях антропогенного загрязнения. Материалы международного симпозиума – Казань, 2001. – С. 44 - 45.

4. Разумов В.В. Идиопатические кардиомиопатии как рекапитуляция стромально-паренхиматозных взаимодействий эмбрионального типа // Кардиология 2002. Материалы 4-го научного форума "Традиции Российской кардиологии и новые технологии в кардиологии ХХI века" и 3-ей Всероссийской научно-практической конференции "Артериальная гипертония в ряду других сердечно-сосудистых факторов риска". – М.: «Авиаиздат», 2002. – С. 194 – 195.

5. Разумов В.В. К аргументации представлений о морфологической рекапитуляции как сущности патологического процесса // Проблемы морфологии (теоретические и клинические аспекты). Материалы Всероссийской конференции, 14-16 мая 2002 г., Сочи. – Москва: Изд-во Росс. Акад. Естествознания, 2002. – С. 65.

Монография:

Разумов В.В. Флюороз как проявление преждевременного старения и атавистического остеогенеза (монография). – Томск: Изд-во Сибирского Университета, 2003. – 120 с.

Докторская диссертация на тему «Кальциевый гомеостаз, морфофункциональные изменения костной ткани, миокарда и печени при хронической фтористой интоксикации» была защищена В.В. Разумовым в Новокузнецке, в 1998 году.

Разумов В.В. - заведующий кафедрой профпатологии Новокузнцкого института усовешенстования врачей с 1999 года; с этого же времени – председатель клинико-экспертных комиссий по экспертизе связи заболевания с профессией на территории Юга Кузбасса – в клинике НИИ комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний СО РАМН (по 2008 год) и в профпатологическом центре при МЛПУ ГКБ № 1 г. Новокузнецка.

Член областного экспертного совета при департаменте охраны здоровья населения аминистрации Кемеровской области.

Участник последних трех Всероссийских съездов врачей-профпатолгов, всех семи Национальных Конгрессов «Профессия и здровье», на которых выступал с сообщениями и публиковался в сборниках их трудов; принимал участие в работе.

Автор трех публикаций в «Медицинская газета» по дисткутабельным проблемам медицины:

1. «Эволюция и медицина: мифы и реальность// Медицинская газета. – 2002 – № 104. – С. 104.

2. «Профпатология: в карете прошлого далеко не уедешь (Почем эта наука оказалась не в авангарде медицины?) // Медицинская газета. – 2004. – № 63. – С.11.

3. «Кривое зеркало» // Медицинская газета. – 2006. – № 64. – С.12.